带药球囊扩张导管

通常由导管管体、球囊、不透射线标记、接头等结构组成。管体具有单腔或多腔结构。在靠近其末端处装有球囊。含有药物。
目录
1
产品介绍
2
术语参数
3
主要功能
4
采购指南
5
临床应用
6
配套产品
7
注意事项
产品介绍
带药球囊扩张导管
产品描述:
带药球囊扩张导管是一种医疗器械,用于扩张狭窄或阻塞的血管。它由以下部分组成:
    导管: 一根细长的管子,用于引导球囊进入血管。
    球囊: 一个可充气的球囊,用于扩张血管。
    药物包衣: 涂在球囊上的药物,以防止血管重新狭窄。
工作原理:
    导管被插入血管,并引导到狭窄或阻塞的位置。
    球囊被充气,扩张血管壁。
    药物从球囊释放出来,涂布在血管壁上,防止重新狭窄。
适应症:
带药球囊扩张导管用于治疗各种血管疾病,包括:
    冠状动脉疾病
    外周动脉疾病
    肾动脉狭窄
    脑血管疾病
优点:
    有效扩张血管: 球囊扩张可以有效拓宽狭窄的血管,改善血流。
    减少重新狭窄: 药物包衣可防止血管在一段时间内重新狭窄。
    微创: 该手术是一种微创手术,不需要大的切口。
    恢复时间短: 患者通常可以在几天内恢复正常活动。
注意事项:
    并发症: 该手术可能存在并发症,例如出血、感染和血管损伤。
    患者选择: 该手术不适用于所有患者。医生会评估患者的整体健康状况和血管疾病的严重程度,以确定是否适合进行该手术。
    术后护理: 患者术后需要接受监测和药物治疗,以防止并发症和确保最佳恢复。
术语参数
导管术语
    导管直径:以法式单位(Fr)表示,通常为 5-8 Fr。
    导管长度:从导管尖端到连接器末端的长度,通常为 120-150 厘米。
    导管尖端形状:通常为圆形或锥形。
    导管材料:通常为聚氨酯或聚乙烯。
    导丝兼容性:导管与导丝的兼容性,通常为 0.014 英寸或 0.018 英寸。
    可操纵性:导管的灵活性,使其易于操纵到目标血管。
球囊术语
    球囊直径:未充气时球囊的直径,通常为 2-4 毫米。
    球囊长度:球囊的长度,通常为 10-20 毫米。
    额定压力:球囊可以承受的最大充气压力,通常为 8-12 个大气压(atm)。
    球囊材料:通常为聚氨酯或聚乙烯。
    球囊形状:通常为圆柱形或锥形。
其他参数
    导管标记:导管上用于确定球囊位置的标记。
    导丝孔:用于将导丝穿过球囊的孔。
    充气管:用于向球囊充气的管。
    注水孔:用于向球囊注水的孔。
主要功能
带药球囊扩张导管主要功能包括:
    扩张狭窄的血管或冠状动脉:球囊扩张导管用于扩张狭窄或堵塞的血管,从而改善血流。
    输送药物:球囊导管的球囊上涂有药物,可在扩张血管的同时释放药物,以防止血管再次狭窄。
    减少再狭窄:药物球囊扩张导管通过释放药物来抑制细胞增殖和炎症,从而降低血管再狭窄的风险。
    改善血流:通过扩张狭窄的血管,带药球囊扩张导管可以改善心脏、大脑或其他器官的血流。
    减轻症状:扩张狭窄的血管可以减轻因血流不足引起的症状,例如胸痛、呼吸短促或头晕。
    预防心血管事件:扩张狭窄的血管可以预防心绞痛、心脏病发作或中风等心血管事件。
采购指南
一、术前准备
    明确临床需求:确定手术目的、目标血管、病变程度等。
    收集患者信息:包括年龄、体重、既往病史、过敏史等。
    制定采购计划:根据患者需求和医院预算,制定采购数量、规格和时间表。
二、产品选择
    球囊类型:选择适合目标血管尺寸和病变类型的球囊,如普通球囊、涂层球囊、药物洗脱球囊等。
    导管类型:选择具有合适长度、直径和形状的导管,以方便进入目标血管。
    药物释放方式:选择合适的药物释放方式,如局部注射、持续释放、缓释等。
    尺寸选择:根据目标血管的直径和病变长度,选择合适的球囊尺寸和导管长度。
    品牌声誉:考虑品牌声誉、临床业绩和用户反馈。
三、供应商评估
    资质认证:确保供应商拥有必要的资质认证,如ISO 13485、CE 等。
    生产能力:评估供应商的生产能力和交货时间。
    售后服务:了解供应商提供的售后服务,如技术支持、产品培训和维修。
    价格比较:从多个供应商获取报价,并比较价格、条款和服务。
四、采购流程
    发布招标公告:公开发布招标公告,明确采购要求和评审标准。
    供应商筛选:评估供应商的资格、产品质量和报价。
    谈判和合同签订:与中标供应商谈判价格、条款和交货时间,签订采购合同。
五、质量控制
    验收检查:收到产品后,进行验收检查,验证产品是否符合采购要求。
    定期抽检:定期抽取产品进行质量检查,确保产品质量稳定。
    建立追溯系统:建立产品追溯系统,以便在出现问题时快速追踪和召回。
六、其他注意事项
    培训和教育:为医务人员提供产品使用培训和教育。
    临床数据收集:收集和分析临床使用数据,以评估产品效果和安全性。
    持续改进:定期审查采购流程和产品质量,并根据反馈进行持续改进。
临床应用
带药球囊扩张导管的临床应用
带药球囊扩张导管 (DEB) 是一种血管内装置,用于治疗冠状动脉疾病和其他血管狭窄。该装置由一个球囊组成,该球囊涂有药物,可抑制血管内细胞增殖并防止狭窄复发。
适应症:
    冠状动脉粥样硬化性狭窄
    血管支架内再狭窄
    血管狭窄或闭塞,如外周动脉疾病或肾动脉狭窄
优点:
    抑制血管内细胞增殖,减少狭窄复发
    改善血流,缓解症状
    减少对其他介入治疗(如支架置入)的需要
禁忌症:
    急性冠状动脉综合征
    严重血管钙化
    血管解剖异常,如严重弯曲或狭窄
程序:
DEB 的放置是一个血管内程序,在局部麻醉下进行。
1. 血管通路: 通过股动脉或桡动脉插入导管。
2. 导丝引导: 导丝穿过狭窄区域,将 DEB 送入目标血管。
3. 球囊充盈: DEB 的球囊充盈,扩张狭窄区域。
4. 药物释放: 球囊上的药物释放到血管壁中。
5. 球囊移除: 球囊放气并移除。
并发症:
    出血或血肿
    血管损伤
    过敏反应
    狭窄复发
随访:
DEB 术后需要定期随访,包括影像学检查和临床评估,以监测狭窄复发和治疗效果。
结论:
带药球囊扩张导管是一种有效的治疗冠状动脉疾病和其他血管狭窄的装置。它可以抑制血管内细胞增殖,减少狭窄复发,改善血流并缓解症状。然而,重要的是要考虑其适应症、禁忌症、并发症和随访要求。
配套产品
带药球囊扩张导管配套产品:
1. 导丝
    用于引导导管进入血管
    类型:亲水性导丝、亲脂性导丝、可交换导丝
2. 导管
    用于将球囊扩张导管送入血管
    类型:支持导管、引导导管、交换导管
3. 扩张球囊
    用于扩张血管狭窄或闭塞部位
    类型:普通球囊、涂药球囊、切割球囊
4. 球囊扩张导管
    将扩张球囊送入血管并充盈的装置
    类型:快速交换导管、单导管、双导管
5. 注射器
    用于向球囊中注入造影剂或冲洗液
    类型:高压注射器、低压注射器
6. 造影剂
    用于显示血管结构和血流
    类型:碘造影剂、非碘造影剂
7. 冲洗液
    用于冲洗导管和球囊
    类型:生理盐水、肝素盐水
8. 其他配件
    止血带
    导管固定器
    X 射线不透射标记器
    导丝接头
    导管清洁刷
注意事项
带药球囊扩张导管使用注意事项
术前
    仔细评估患者的解剖结构和病变情况。
    确认患者对造影剂不过敏。
    根据患者的血管直径和病变长度选择适当的导管尺寸。
    确保导管和球囊无损坏。
术中
    在透视引导下定位导管至病变处。
    缓慢充盈球囊,直至达到预期的扩张程度。
    避免过度扩张,以免损伤血管。
    持续监测患者的 vital signs 和神经功能。
    缓慢放气球囊,避免血管回缩。
术后
    持续监测患者的 vital signs 和神经功能。
    保持穿刺部位的止血。
    术后 24-48 小时内限制患者的活动。
    告知患者术后可能出现轻微疼痛或瘀青。
    根据患者的具体情况,给予适当的止痛药或抗凝药物。
其他注意事项
    术中使用止血带时,应避免过度加压,以免影响肢体的血运。
    术后应密切监测患者的肢体温度和颜色,如有异常应及时就医。
    禁用带有金属标记的导管进行磁共振成像 (MRI) 检查。
    对于有血管痉挛史或动脉粥样硬化严重的患者,应谨慎使用。
    对于血栓形成风险较高的患者,应考虑术后使用抗凝药物。